民看病“全報銷”又讓貧困縣占了先機

　　只要繳納一定的“門檻費”，“參合”農(nóng)民因病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院“全報銷”。自2011年8月起，國家貧困縣湖南省張家界市桑植縣“試水”農(nóng)民看病“全報銷”，讓農(nóng)民看病就醫(yī)發(fā)生了巨大變化。（4月3日《中國青年報》）

　　這是一則令人“悲喜交加”的新聞：喜的是，桑植縣農(nóng)民雖然收入水平遠低于全國平均水平，卻享受到了連很多富裕地區(qū)群眾也無法享受到的醫(yī)療福利；悲的是，全國比桑植縣經(jīng)濟發(fā)展水平高的地區(qū)多的是，在農(nóng)民看病“全報銷”方面卻讓桑植縣“占了先機”。筆者以為，與此前“全國百強縣”陜西神木實行的全民“免費醫(yī)療”相比，國家貧困縣桑植的做法無疑更具推廣價值。

　　應當看到，在職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合這三種我國當前并存的醫(yī)療保險中，新農(nóng)合的報銷比例雖然幾經(jīng)提高，但目前仍是最低的，農(nóng)民比其他社會群體對“看病貴”的體會更加刻骨銘心。農(nóng)民看病“全報銷”雖然增加了桑植縣醫(yī)保資金的支出，但是它解決了農(nóng)民“看病貴”的現(xiàn)實問題，讓醫(yī)療回歸到久違了的公益本質，不僅順應了公眾的呼聲，而且樹立了良好的政府形象，因而具有導向意義。

　　加大對醫(yī)療的投入力度，讓農(nóng)民成為率先享受看病“全報銷”福利待遇的群體，其他地方大有可為。桑植縣的做法告訴我們，“看病貴”長期得不到解決，不僅是資金問題，更是觀念問題。更何況，桑植縣的經(jīng)驗已經(jīng)證明，通過加強對患者入院審查、住院治療、出院報銷等各個環(huán)節(jié)的監(jiān)管，通過對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人均住院費、藥品比例、日均住院費用等項目的定期考核，“過度醫(yī)療”的問題得到有效遏制，農(nóng)民看病“全報銷”基本沒有增加財政負擔。退一步講，農(nóng)民看病“全報銷”即便需要增加財政負擔，也并非無法解決的問題。只要一些地方在“三公”消費、形象工程上稍微“緊一緊”，拿出更多的錢投入到醫(yī)療等民生領域有何難？

　　國家貧困縣農(nóng)民看病“全報銷”是一面鏡子，對那些在醫(yī)療投入上“斤斤計較”的發(fā)達地區(qū)而言，無疑會產(chǎn)生一種無形的輿論壓力。“星星之火，終可燎原”。筆者希望，桑植縣農(nóng)民看病“全報銷”的做法，能有更多地區(qū)效仿；看病“全報銷”的人群，也能夠逐步從農(nóng)民擴大到所有人，早日讓公眾的全民“免費醫(yī)療”夢成為現(xiàn)實！