【在習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想指引下·圓桌對話】 

　　嘉 賓:  

　　朱世宏代表(四川省委教育工委書記、省教育廳廳長) 

　　董小平委員(中國疾病預(yù)防控制中心全球公共衛(wèi)生中心主任) 

　　李保平委員(寧夏社會科學(xué)院社會學(xué)法學(xué)研究所所長) 

　　主持人:  

　　光明日報記者 陳海波  溫源  李曉東 

　　3月5日,國務(wù)院總理李克強(qiáng)在作政府工作報告時指出,提高保障和改善民生水平。要在發(fā)展基礎(chǔ)上多辦利民實事、多解民生難事,兜牢民生底線,不斷提升人民群眾的獲得感、幸福感、安全感。報告中還提出了諸多民生改革舉措和目標(biāo),送上一份沉甸甸的“民生大紅包”。 

　　光明日報記者邀請三位代表委員談我國民生發(fā)展問題以及如何落實政府工作報告中提出的要求。 

　　獲得感不斷增強(qiáng) 

　　主持人:政府工作報告提到,五年來,我們堅持以人民為中心的發(fā)展思想,著力保障和改善民生,人民群眾獲得感不斷增強(qiáng)。過去五年的民生發(fā)展成就中,您印象最深的是哪些? 

　　董小平委員:近年來,我國醫(yī)療保障力度不斷增強(qiáng),公共衛(wèi)生人均經(jīng)費逐年增加,藥品加成被取消,全科醫(yī)生培養(yǎng)和分級診療建設(shè)等也成效明顯,老百姓看病更加便利。我來自中國疾病預(yù)防控制中心,流感病毒或傳染病暴發(fā)時,這個名稱便會出現(xiàn)在媒體上。近幾年它很少在媒體上出現(xiàn),這是一個好現(xiàn)象,說明我們的傳染病防控取得很大成效。這得益于我國傳染病防控實力的提升,比如傳染病網(wǎng)絡(luò)直報體系深入最基層的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,國家衛(wèi)計委可及時發(fā)現(xiàn)某一種傳染病在某一個地區(qū)甚至某一個社區(qū)是否高發(fā),并及時采取干預(yù)措施。而在以前,從基層發(fā)現(xiàn)傳染病到國家衛(wèi)生部門掌握并采取干預(yù)措施,可能得一個月。因此,我國艾滋病、乙肝、結(jié)核等重大傳染病的發(fā)病率和死亡率都控制在比較理想的范圍內(nèi),多種新發(fā)和輸入性傳染病雖然不斷出現(xiàn),但均沒有引發(fā)太大問題。

　　新疆喀什市浩罕鄉(xiāng)庫恰比西村衛(wèi)生所醫(yī)務(wù)人員在為村民測量血壓。新華社發(fā) 

　　朱世宏代表:近年來,我國教育事業(yè)取得了舉世矚目的成就,勞動年齡人口平均受教育年限提高到10.5年。四川省的教育是全國教育的縮影,這些年形成了一批標(biāo)志性成果。比如,以“全面改薄”為重要抓手,推動縣域義務(wù)教育均衡發(fā)展,以15年免費教育、“一村一幼”等重大改革工程為重要抓手推動民族地區(qū)教育事業(yè)水平和質(zhì)量大幅提升,構(gòu)建起覆蓋各級各類學(xué)生的資助體系,特別是在全國率先實行義務(wù)教育“三免一補”(免學(xué)雜費、免教科書費、免作業(yè)本費,補助貧困寄宿生生活費)資助政策等。

　　李保平委員:黨的十八大以來,我國出臺了一系列惠民生、解民憂的重大戰(zhàn)略舉措,其中生態(tài)移民和精準(zhǔn)扶貧是我國民生建設(shè)領(lǐng)域具有里程碑意義的重大事件。把農(nóng)民從交通閉塞、環(huán)境艱苦的地方搬遷到交通便利、基礎(chǔ)設(shè)施和公共資源配套的新家園,生活環(huán)境大為改善,教育、醫(yī)療衛(wèi)生、文化等公共服務(wù)設(shè)施齊全,實現(xiàn)了農(nóng)民走出大山的夢想。正如今年的政府工作報告提到的那樣,五年來,我國脫貧攻堅取得決定性進(jìn)展,貧困發(fā)生率由10.2%下降到3.1%,這是非常了不起的成就,精準(zhǔn)扶貧為2020年全面建成小康社會奠定了基礎(chǔ)。

　　“硬骨頭”仍有不少 

　　主持人:新時代,我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。今年的政府工作報告提到,部分地區(qū)經(jīng)濟(jì)下行壓力較大,在空氣質(zhì)量、環(huán)境衛(wèi)生、食品藥品安全和住房、教育、醫(yī)療、就業(yè)、養(yǎng)老等方面,群眾還有不少不滿意的地方。要消除這些不滿意的地方,還要啃下哪些“硬骨頭”? 

　　李保平委員:實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)公共資源均等化、建設(shè)社會主義法治國家、享受高質(zhì)量的產(chǎn)品供給等,是新時代人民對美好生活的新期待,也是民生建設(shè)要啃下的“硬骨頭”。今年的政府工作報告給出的民生“紅包”非常實,也非常豐富,尤其是提出要打造共建共治共享社會治理格局,提到要加強(qiáng)社會信用體系建設(shè)。與物化的民生“紅包”相比,社區(qū)有序和諧、社會誠信友善等內(nèi)容對老百姓來說更是福祉所在。

　　朱世宏代表:老百姓期待更好的教育,對教育的要求更高了。從國家層面講,教育部強(qiáng)調(diào),我國教育面臨“2020年學(xué)前三年毛入園率達(dá)到85%、普惠性幼兒園占比達(dá)到80%的目標(biāo)”以及“義務(wù)教育控輟保學(xué)”“建立中國特色的高考招生制度體系”三大難啃的“硬骨頭”。此外,各地還有不同的“硬骨頭”要啃。比如四川省的教育還有以下幾個“硬骨頭”:義務(wù)教育城鄉(xiāng)一體化改革發(fā)展,進(jìn)一步縮小地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間、學(xué)校之間教育差距。今年的政府工作報告堅持教育優(yōu)先發(fā)展的理念,用了較大篇幅闡釋教育舉措,具有很強(qiáng)的針對性。

　　　　在拉薩市實驗小學(xué)科學(xué)教室,來自陜西師范大學(xué)附屬小學(xué)的援藏教師邢悅指導(dǎo)五年級學(xué)生進(jìn)行“奇妙的靜電”實驗。新華社發(fā) 

　　董小平委員:公立醫(yī)院改革如何更進(jìn)一步,醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥改革如何實現(xiàn)“三醫(yī)聯(lián)動”,分級診療如何更有效率并落實到基層,解決這些問題還有很多“硬骨頭”要啃。具體到公共衛(wèi)生和傳染病防控,我們對新發(fā)傳染病的防控仍然相對滯后。現(xiàn)在很多新發(fā)傳染病來源于動物,人醫(yī)和動物醫(yī)生(獸醫(yī))要協(xié)調(diào)配合,國家應(yīng)在這方面加大支持和投入。還有一些傳染病來源于境外,實現(xiàn)關(guān)口前移,既保障本土國民的健康,又保障海外同胞的安全,需要我們加強(qiáng)與國外的公共衛(wèi)生合作。此外,疾控隊伍缺乏穩(wěn)定性,流失情況較嚴(yán)重,而且高端人才引進(jìn)比較難。穩(wěn)定住這支技術(shù)隊伍,并讓更優(yōu)秀的人才加入這個隊伍,也是亟須解決的問題。

　　把承諾落到實處 

　　主持人:提高個人所得稅起征點、取消流量“漫游費”、加強(qiáng)霧霾治理和癌癥等重大疾病防治攻關(guān)、著力解決中小學(xué)生課外負(fù)擔(dān)重問題……政府工作報告作出了實實在在的承諾。如何把這些承諾盡快落到實處? 

　　李保平委員:實現(xiàn)新的民生目標(biāo),補齊多項民生短板,這對全面深化改革提出了更高的目標(biāo)和要求。只有通過深化供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革、完善社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制等措施,才能讓改革發(fā)展成果更多更公平惠及全體人民。比如政府工作報告提出,今年再減少農(nóng)村貧困人口1000萬以上。在脫貧攻堅取得階段性成果、難度不斷加大的情況下,這一目標(biāo)的含金量更高了,完成難度也更大了,需要采取綜合化、更有針對性的措施激發(fā)脫貧的內(nèi)生動力。

　　湖南湘西十八洞村。十八洞村人均年純收入由2013年的1668元提高至2017年的10180元。新華社發(fā) 

　　朱世宏代表:實現(xiàn)政府工作報告提出的教育發(fā)展目標(biāo),我們要迎接三個挑戰(zhàn):一是不科學(xué)的教育觀念的挑戰(zhàn),以搞經(jīng)濟(jì)的方式搞教育、以分?jǐn)?shù)評定教育等不科學(xué)的觀念會破壞教育的良好生態(tài),必須加以遏制;二是地域發(fā)展不平衡的挑戰(zhàn),以四川為例,教育的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)和區(qū)域二元結(jié)構(gòu)相互交織;三是經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展不充分的挑戰(zhàn),比如四川,由于公共財政支撐能力有限,辦學(xué)條件有被東部省份進(jìn)一步拉大差距的趨勢。迎接挑戰(zhàn),我們要在深化教育領(lǐng)域“放管服”改革、體制機(jī)制改革、教師隊伍改革和精準(zhǔn)扶貧上下功夫。

　　董小平委員:政府工作報告中提出實施健康中國戰(zhàn)略,提高基本醫(yī)保和大病保險保障水平等,這既是要求,也是承諾。其實,2016年發(fā)布的《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》已提出了健康中國建設(shè)的主要指標(biāo)。今年政府工作報告提出的要求,正是為了早日實現(xiàn)“2030健康中國”的這些目標(biāo)。全方位、全生命周期地保障人民健康,除了政府層面的政策改善和財政支持,我們還需要提高醫(yī)療和診斷水平,加強(qiáng)對疾病防治技術(shù)和疫苗研發(fā)的投入,盡快把新技術(shù)、新方法應(yīng)用于臨床,特別是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　《光明日報》( 2018年03月06日 08版)