國際觀察 | 全球疫情形勢折射“躺平”之謬

　　近來在全球抗擊新冠疫情的過程中，一些國家和地區(qū)由于找不到控制疫情的理想策略，加上經(jīng)濟下行、奧密克戎毒株致病性弱于先前毒株和抗疫疲勞心態(tài)等復雜因素，陸續(xù)取消了口罩令、隔離感染者、追蹤密接者等嚴格管控措施，除加強疫苗接種外基本不采取其他防控措施。

　　但全球疫情依然高位運行，奧密克戎毒株的高傳染性和隱蔽性提升了防控難度，一些地區(qū)的死亡人數(shù)再現(xiàn)高峰。新一波疫情也對多國經(jīng)濟社會生活造成嚴重沖擊。專家們還警告，人類仍未完全了解新冠病毒，無法預測這種病毒將如何進化。

　　全球死亡病例數(shù)持續(xù)高企

　　4月13日，世界衛(wèi)生組織在研判最新疫情形勢后發(fā)表聲明宣布，新冠大流行繼續(xù)構成“國際關注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”。一天后，世衛(wèi)組織數(shù)據(jù)顯示，新冠疫情突破又一個重要節(jié)點：全球累計確診病例數(shù)超5億例，死亡病例數(shù)逾619萬例。

　　與去年11月剛發(fā)現(xiàn)奧密克戎毒株時相比，全球累計確診病例數(shù)增加逾2.5億例，而死亡病例增加逾100萬例，這相當于半年時間便從地球上抹去了一個中型城市的人口。世衛(wèi)組織在上述聲明中寫道：“新冠病毒繼續(xù)造成高水平的發(fā)病和死亡，特別是在脆弱人群中。”

　　翻閱世衛(wèi)組織近期疫情周報可發(fā)現(xiàn)，最近幾周全球每周新增確診病例數(shù)和死亡病例數(shù)持續(xù)下降，但在截至4月10日的一周中，全球新增確診病例數(shù)依然超過700萬例，相當于日均新增百萬病例，而當周新增死亡病例數(shù)逾2.2萬例，這是太多家庭的不能承受之重。

　　世衛(wèi)組織特別提醒，須謹慎解讀其疫情周報反映出的趨勢，因為一些國家逐步改變檢測策略，統(tǒng)計數(shù)字比實際情況低。它的評估是：盡管奧密克戎毒株致病性降低，但確診病例大幅增加導致大量患者住院，讓醫(yī)療系統(tǒng)進一步承壓。“在有些國家，死亡數(shù)字與之前的峰值相似或更高”。

　　在全球疫情新形勢下，“躺平”實際上是一些國家和地區(qū)的無奈之選。它們在經(jīng)過多種嘗試后，找不到一種理想應對策略，因此除了加強疫苗接種外，不再強調或干脆不采取其他防控措施。但“躺平”之后，隨即常見的便是病例數(shù)激增、死亡病例數(shù)高企，過一段時間后疫情曲線才掉頭向下。

　　美國是一個代表性例子。美國疾病控制和預防中心疫情曲線圖顯示，美國單日新增死亡病例數(shù)最高紀錄（今年2月1日報告的4184例）就發(fā)生在奧密克戎毒株引發(fā)的疫情高峰期，當時美國持續(xù)約半個月報告七日日均死亡病例數(shù)超2500例，明顯高于去年9月德爾塔毒株肆虐期間的峰值。近來美國七日日均死亡病例數(shù)依舊逾400例。由于疫情趨緊，費城于4月11日宣布恢復室內口罩令，成為近期首個恢復室內口罩令的美國大城市。

　　日本教訓同樣應汲取。今年1月中旬以來，日本新增新冠死亡病例超過1萬例，而日本新冠總死亡人數(shù)不到3萬人。瑞典是較早采取“躺平”策略的國家，英國《自然》雜志子刊《人文與社會科學通信》近期發(fā)表的一篇文章對此提出批評，認為瑞典采取“自然”群體免疫策略應對疫情大流行，現(xiàn)實情況是2020年瑞典新冠死亡率是鄰國挪威的10倍，“如果瑞典要在未來的大流行中做得更好，就必須重新建立起科學方法”。有關統(tǒng)計顯示，人口約1000萬的瑞典，新冠死亡病例超過1.8萬例；人口約500萬的挪威，新冠死亡病例不超過3000例。

　　“躺平”政策沖擊方方面面

　　“如果你現(xiàn)在沒有被感染的朋友，說明你沒有朋友。”墨西哥傳染病專家布倫達·克拉布特里在社交媒體上的這句感言，足以反映奧密克戎毒株引發(fā)的新一波疫情在全球一些地區(qū)傳播之廣泛。近期一些國家抗疫“躺平”后，病例數(shù)再度激增，進一步?jīng)_擊經(jīng)濟社會生活的方方面面。

　　英國就正在承受“與新冠共存”的多重“后遺癥”。英國政府于2月末宣布實施“與新冠共存”計劃，在法律意義上解除所有新冠限制措施。多項數(shù)據(jù)顯示，英國疫情自3月以來持續(xù)惡化，感染水平已升至歷史最高。

　　以英國醫(yī)療系統(tǒng)為例：鑒于目前新冠高感染水平和醫(yī)護人員高病假率，無論在新冠病例的護理方面，還是在清理此前兩年積壓工作方面，英國醫(yī)療體系都處于艱難運轉的狀態(tài)。英國國民保健制度官員表示，不少醫(yī)院目前床位緊張，員工因病大量缺勤。英國知名免疫學家丹尼·奧爾特曼對新華社記者說，醫(yī)院、學校和企業(yè)發(fā)現(xiàn)，有十分之一的人在生病，很難正常運轉。

　　英媒日前援引一項調查說，四分之一英國公司表示，新冠疫情是企業(yè)員工短缺的主要原因之一。不少航空公司因機場人手不足，被迫取消部分航班。英國議會一份報告指出，勞動力短缺或將導致英國食品工業(yè)陷入“永久性萎縮”。

　　德國高級醫(yī)院醫(yī)生協(xié)會主席米夏埃爾·韋伯也有同感：由于疫情大流行，德國六成醫(yī)院不得不推遲預定手術，10家醫(yī)院中有6家護理人員短缺，并在接受媒體采訪時對德國政府近期取消大多數(shù)新冠防疫措施提出批評。德國衛(wèi)生部長卡爾·勞特巴赫最近一番言論也引發(fā)關注。他先是表示，新冠不必強制隔離，但很快又改口稱，“新冠不是感冒”，隔離是必須。

　　尤需指出的是，“躺平”政策對老人、有基礎疾病者和免疫受損人群等群體造成更大風險。韓國數(shù)據(jù)顯示，在4月第一周的新冠重癥和死亡病例中，60歲以上老人分別占85.7%和94.4%。

　　此外，韓國9歲及以下兒童已有過半感染新冠病毒，部分兒童受到喪失嗅覺等后遺癥困擾。新西蘭知名流行病學家邁克爾·貝克說，不能對未成年人感染奧密克戎毒株等閑視之，目前尚未有足夠醫(yī)學證據(jù)表明新冠病毒是否會對他們造成長期潛在傷害。

　　新冠病毒變異方向不定

　　復盤新冠疫情這場百年未遇的全球重大公共衛(wèi)生危機，人們曾數(shù)度樂觀認為，疫情大流行趨于結束，尤其是在疫苗大范圍投入使用時。但變異毒株接二連三地出現(xiàn)，病毒變異存在巨大不確定性。世衛(wèi)組織總干事譚德塞日前直言：“我們無法預測病毒將如何進化。”

　　有觀點認為，病毒在進化過程中傳染性和致病性呈反向關系，奧密克戎毒株就是這種進化選擇的結果，病毒還會繼續(xù)朝更溫和方向演變，直至能與人類“共存”。但專家們認為，持這種觀點的人可能過于樂觀，是拿著生命去冒險賭博。

　　武漢大學病毒學國家重點實驗室教授陳宇對記者說，新冠病毒本身的變異方向是隨機的。傳染性跟致病性在科學層面沒有必然聯(lián)系。從社會層面看，病毒致病性低，病癥不明顯，提升病毒傳播機會，進一步增加低免疫群體的致命風險。

　　放松乃至取消防疫限制措施，尤其在許多國家和地區(qū)的疫苗接種覆蓋率仍很低的情況下，其結果就是新冠病毒在人群中廣泛傳播，為新變異毒株出現(xiàn)提供“溫床”。英國政府緊急情況科學咨詢小組認為，大流行仍存在相當大不確定性，新冠病毒在全球的較高流行性為病毒變異提供更多機會，人類面臨出現(xiàn)新變異毒株的更高風險，“沒有理由假設未來出現(xiàn)的所有變異毒株都是溫和的”。

　　意大利免疫學專家、帕多瓦大學病理學教授安東妮·維奧拉指出，新冠再感染問題也不容忽視。感染德爾塔毒株后，仍有可能再次感染奧密克戎毒株。意大利高等衛(wèi)生研究院的數(shù)據(jù)顯示，自2021年10月起，意大利每周新冠二次感染病例數(shù)在總數(shù)中占比逐漸提高。

　　當前，人類對新冠病毒的認識仍不充分，也沒有完全研究清楚接種疫苗或感染引起的免疫力到底能持續(xù)多長時間。但很清楚的是，更多的病毒傳播意味著更多的死亡，大流行并未結束，還遠不到抗疫松懈之時。

　　環(huán)顧全球，目前仍具備“發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起”條件的國家屈指可數(shù)，把新的疫情消滅于萌芽狀態(tài)仍是這些國家的最佳選擇方案。

　　“想想在2020年初，如果每個有能力的國家都采取了‘清零’政策，世界會怎樣。無可爭辯的是，全球死亡人數(shù)會低得多，更少的人會長期感染，經(jīng)濟損失也會減少……奧密克戎可能根本沒機會進化出來，”英國《新科學家》周刊近日刊文感慨道，“當下一次出現(xiàn)大流行病時，各國政府應該牢記‘清零’策略。”