如何防止降價(jià)藥品“死去活來”

　　中國(guó)各地22日起正式實(shí)施調(diào)整后的藥物零售價(jià)格，與現(xiàn)行政府規(guī)定的零售指導(dǎo)價(jià)比，此次約有45%的品種價(jià)格作了適當(dāng)下調(diào)，平均降幅12%左右；約有49%的品種價(jià)格未作調(diào)整，繼續(xù)按現(xiàn)行價(jià)格執(zhí)行；還有約6%的品種適當(dāng)提高了價(jià)格。(10月22日中國(guó)新聞網(wǎng))

　　藥品降價(jià)，這是一件好事，以前也出現(xiàn)過多次。但先前藥品每次降價(jià)，往往都產(chǎn)生一種奇怪現(xiàn)象，列入降價(jià)行列的藥品先是死去——從市面上消失，不久卻被又換一個(gè)包裝、換一個(gè)名稱，經(jīng)過一番改頭換面重新登場(chǎng)，而且價(jià)格比以前更高。降價(jià)藥品如此“死去活來”，獲利的是藥企、藥商，受損卻是患者。

　　當(dāng)下，如何防止這種怪象重演，當(dāng)注意三點(diǎn)：

　　一要實(shí)行低價(jià)藥品生產(chǎn)補(bǔ)助制度。在德國(guó)，對(duì)患者需要而且價(jià)廉的藥品，在招標(biāo)確定生產(chǎn)藥企之后，為了確保藥企的生產(chǎn)量和供應(yīng)量，政府建立了一種補(bǔ)助制度，當(dāng)藥品出廠價(jià)與成本價(jià)出現(xiàn)差虧時(shí)，政府就給予藥企一定補(bǔ)助。同時(shí)，對(duì)這些生產(chǎn)低價(jià)藥品的藥企，在稅收方面政府還給予適當(dāng)優(yōu)惠，讓藥企有利可圖，從而保證低價(jià)藥品市場(chǎng)供給的充足性和持久性。

　　二要嚴(yán)格審批藥企推出的“新藥品”。遭遇“降價(jià)死”后，一些藥品之所以能變個(gè)臉“活”過來，關(guān)鍵是相關(guān)部門缺乏信息跟蹤和反饋機(jī)制。如果主管部門能夠從藥品生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)的規(guī)律出發(fā)，牢牢把緊新藥的審批程序，那么，低價(jià)藥品的“死去”就不會(huì)那么容易，“活來”就更為艱難了。

　　三要加強(qiáng)構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)的公益事業(yè)屬性。這些年來，一些被降價(jià)的藥品之所以很快被市場(chǎng)拋棄，這與我國(guó)現(xiàn)行的藥品生產(chǎn)銷售制度密不可分。一方面我國(guó)藥品生產(chǎn)企業(yè)數(shù)千家，競(jìng)爭(zhēng)非常激烈。為了生存和發(fā)展，當(dāng)降價(jià)藥品無(wú)利可圖或少利可圖時(shí)，藥企讓其“死去”就不可避免。另一方面藥品銷售渠道又往往掌控在以醫(yī)院為代表的醫(yī)療機(jī)構(gòu)手里，這些機(jī)構(gòu)大部分又被國(guó)有企業(yè)所壟斷。這種壟斷經(jīng)營(yíng)模式，決定了醫(yī)療結(jié)構(gòu)在選擇藥品時(shí)的強(qiáng)勢(shì)地位，出于自身利益考慮，他們當(dāng)然愿意選擇那些高利潤(rùn)的藥品。而這也是國(guó)家多次發(fā)布藥品降價(jià)令，消費(fèi)者卻屢屢在市場(chǎng)上難以買到低價(jià)藥的癥結(jié)所在。所以，當(dāng)務(wù)之急是讓醫(yī)和藥兩大體系徹底分離，讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)變成真正的公益事業(yè)，以從根本上解決老百姓看不起病、吃不起藥的狀況。